2021年02月23日
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第03版:本地

七旬老人主动脉夹层破裂生命垂危

医护人员施术急救重获“心”生

  本报讯 (记者林子海 林鹏通讯员颜晓丹)近日,70岁市民孙老爷子突发十分凶险的主动脉夹层破裂,血压骤降为零,生命危在旦夕。危急关头, 汕大医附一院·武汉亚心医院联合心外科医生紧急手术,最终把踏入鬼门关的老人给救了回来。

  市民孙老爷子(化名)在2020年底的最后几天里,后背出现了持续性的隐痛伴有胸闷气促、头晕等情况,但一直未进行治疗。直到2020年的最后一个深夜,因症状愈发严重,被其家属送至汕大医附一院急诊就诊。经查主动脉CTA后显示其患有主动脉夹层A型,需尽快进行外科手术治疗,且手术风险极高,患者家属了解病情后坚定地要求手术治疗。

  2021年1月1日,心外科手术团队迅速完善各项术前检查工作,准备为老爷子行急诊大血管手术。没想到,刚进入手术室的老爷子在麻醉诱导过程中突发血压急剧下降为零,“不会是夹层破裂吧”这个念头咯噔一声回响在手术室里每一位医护人员的脑海中。

  “快,立刻抢救!”柯鹍鹏医生马上冲上前为老爷子进行胸外按压,紧急安排医护人员进行抢救,“哪怕只有一点希望,我们都要拼尽全力试一试。”手术室的气氛十分紧张,但面对危急情况,大家都没有慌乱,有效抢救迅速展开。一边,灌注组立即在持续胸外按压下紧急经右侧股动静脉插管为老爷子建立体外循环,另一边为了保证脏器的有效血供,近20分钟胸外按压持续不间断,医护人员一个个累得汗流浃背却不敢有一丝一毫的松懈。

  建立体外循环开胸后,老爷子的胸腔已被全部被鲜血填满,还不断地有大量的血液涌出。“夹层破裂!”贺必辉主任当机立断,迅速以精湛的技术夹闭了破裂的主动脉,至此,这场有关生死的“抢夺战”,心外科团队取得了胜利的第一步。但此时老爷子心包腔内因主动脉夹层破裂已有大量的血性积液和血凝块,依旧命悬一线,贺主任带领手术团队争分夺秒为其行主动脉瓣成形+主动脉窦部成形+升主动脉置换+半弓置换+心表临时起搏器安置术,开胸、探查、引流、阻断升主动脉、深低温停循环、人工血管严密缝合主动脉、修补右股动脉、逐渐撤离体外循环……5小时50分钟后,手术结束了,老爷子的命保下了。1月27日,重获“心”生的老爷子终于康复出院,回家过年了。

2021-02-23 七旬老人主动脉夹层破裂生命垂危 1 1 汕头日报 c94461.htm 1 医护人员施术急救重获“心”生 /enpproperty-->