民声热线
7月20日，汕大医学院附属肿瘤医院领导班子上线汕头融媒集团【民声热线】栏目，围绕癌症的科学防治、安宁疗护、医院停车难、新肿瘤医院建设进展等群众关注热点话题，为网民答疑解惑。
汕头市直属机关工委 汕头融媒集团 联合主办
三分之一癌症可预防
“癌症可以预防吗？”“日常生活中哪些因素会导致癌症？”“癌症会传染吗？”就群众关心的话题，汕大医学院附属肿瘤医院专家一一作出回应和解答。
专家指出，癌症其实是一种可防可治的慢性病。癌症的发生是一个长期、慢性、多阶段的过程。从正常细胞演变为癌细胞，再形成危及人体健康的肿瘤，通常需要10至20年，甚至更长的时间。世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）、规范治疗等措施，对于降低癌症的发病和死亡具有显著效果。我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区，癌症发病率和死亡率已呈现下降趋势。
肿瘤的一级预防是病因预防，即采取有效措施，避免或消除各种对人体产生致癌因素。牢记四字诀：合理饮食、适量运动，戒烟限酒、心态平衡、充足睡眠、定期体检。二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；二级预防核心是：定期体检，规律性体检。三级预防是改善生活质量，延长生存时间。对已发生癌症患者，进行规范化治疗，尽力提高生存率和肿瘤控制率，提高患者生活质量是预防概念的广义延伸。
专家指出，致癌因素会增加肿瘤发生的机率，不是说有这些因素就一定会长肿瘤，目前医学研究中，在肿瘤的病因研究方面还有很多未知数。我国最常见的致癌因素，简单归纳起来有以下23种：（1）4种行为因素：吸烟、二手烟、饮酒、缺乏锻炼；（2）7种饮食因素：水果、蔬菜、膳食纤维、钙等摄入不足；摄入过多红肉、加工肉类制品、腌菜；（3）2种代谢因素：体重超标、糖尿病；（4）2种环境因素：PM2.5污染、紫外线辐射；（5）8种感染因素：幽门螺旋杆菌、乙肝病毒（HBV)、丙肝病毒(HCV)、人乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒(EBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、人类疱疹病毒8型（HHV-8）、华支睾吸虫（肝吸虫）。
专家表示，到目前为止，还没有证据表明癌症本身会传染。大量的数据表明，长期接触癌症患者的医生和护士的癌症发病率并不比普通人群高。虽然说癌症不会直接传染，但是癌症患者身上若是带有致癌病毒，则经常与其接触的人就有被传染的可能性。宫颈癌及其癌前病变的祸根，已被证实是人乳头瘤病毒(HPV)感染了，此外，幽门螺杆菌和肝炎病毒也分别是引起胃癌和肝癌的重要病因。这三种导致癌症的病毒或细菌都有一定传染性，所以更要注重预防。
实行“安宁疗护全院一张床”模式
安宁疗护是为疾病终末期或老年患者在临终期前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。安宁疗护实践以临终患者和家属为中心，通过多学科协作模式进行。目前肿瘤医院实行“安宁疗护全院一张床”服务模式。医院没有设置固定的病床，医院内各病区均可收治安宁疗护患者；采用医院安宁疗护MDT团队与所在病区诊疗小组共管模式。具体诊疗由所在病区管床医生护士负责，为生命终末期且有安宁疗护需求的患者提供服务；医院安宁疗护MDT团队提供会诊指导服务。
就延续护理服务问题，上线嘉宾表示，目前该院尚未开展上门换药、打针等互联网护理服务，但医院有开展延续护理服务，如果是在该院住院的患者，护士会将患者的信息反馈给距离病人居住地最近的医院伤口造口门诊护士。同时，医院有不定期组织医务人员到各社区义诊义医，为当地老百姓免费提供疾病咨询等服务。下来，医院会根据群众的需求，在政策允许的情况下多开展一些便民利民的措施，方便群众就医治疗。
多措施缓解挂号难停车难问题
就群众反映的一些专家挂号难、线上预约挂号经常堵车、医院停车难等问题，肿瘤医院也作出积极回应。
据介绍，医院首先是增加专家出诊时间，其次是加强年轻医生的培养，增加后备专家的数量。同时，加快信息化管理进程，使预约诊疗程序操作简明、易上手。医院已实现实名制挂号、实名制就诊制度，医院挂号系统平台有公安部门身份认证系统联网。当前该院线上预约挂号只有微信预约一种渠道，对于一些热门的医生，预约挂号时常“堵车”，为了解决上述问题，医院完善微信预约系统功能，优化操作流程，同时增加线上预约渠道，如：电话预约、手机app软件（在建项目）等。由于肿瘤医学的特殊性，每位专家既有各自精通的专科范畴，也有个人的局限性，不存在十全十美的专家，医院也建议对一些预约不到专家号的患者，可以尝试预约同科室其他专家，不要因此耽误了自己的病情。
就医院停车难问题，医院表示，该院根据现有场地，及时召集相关部门责任人，商讨解决方案，尽力为来院就医患者提供车位停放车辆。主要措施有：1、合理有效利用医院现有场地，尽可能多地规划开发出新的停车位。目前该院已腾出住院楼地面停车区共计55个车位，供来院诊疗的患者及其家属免费停放车辆。另在院内车位停满的情况下，门口保安人员会耐心解释并积极指引车辆前往附近的潮丰宾馆、卜蜂中心等停车场停放，以此缓解就诊患者停车难问题。2、开展“因爱让位”倡议活动，倡导干部职工自觉遵循“135”出行方案。医院做好前期调研和职工思想工作，坚持一切以病人为中心，医院职工按职称停放车辆，采用限制部分医院职工车辆进入院内停放的方式来缓解患者停车难问题。目前大多干部职工都采用骑车或乘坐公共交通的方式上下班，避免了出现院内职工“上班一整天、停车一整天”的长停车现象，从而在有限的场地中空出更多车位供患者使用。3、饶平路是单行道，路窄车多，且时有车辆逆行，的士、摩托车乱停乱放和小贩占道摆摊经营等现象，使原本狭小的道路更难通行。医院结合市创建办工作，协助相关部门加强对逆行车辆、乱停乱放车辆、占道摆摊经营的小贩进行引导疏散，同时增派两名保安人员加强对饶平路的交通秩序管理，使进出医院的车辆有序，保证医院大门口通行畅通，方便患者来院就诊。
据了解，在市委、市政府及李嘉诚基金会的鼎力支持下，医院获得易地升级重建建设用地150亩，坐落于汕头大学对面。汕头大学医学院附属肿瘤医院易地重建项目（一期）已于2019年10月开工，新肿瘤医院目前正在进行主体结构施工，主体结构将于2021年10月份全部封顶，全面进入室内外装修、机电安装施工，计划于2022年前竣工。项目（一期）将建设门诊楼（5层）、医技楼（5层）、放疗中心（4层）、住院楼（19层，总床位数1450张，一期为700张）及其配套设施（地下停车泊位723个）。新医院将以高起点、前瞻性、有特色、国际化的视野进行整体规划，建成专业项目齐全、人才结构合理、技术先进、学术水平高，以乳腺癌、食管癌、鼻咽癌三个专科为重点的国内一流、国际知名，临床、科研、教学并举的现代化肿瘤防治中心。 本报记者 周敏