2024年04月03日
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第07版:保健

腿脚“疼麻凉”,当心是 “腿梗”

如何做好防治,医生为你支招

  血管是人体最长的器官。随着年纪的增长和饮食习惯的改变,动脉硬化会导致下肢动脉管腔狭窄,从而引发下肢动脉硬化闭塞症,这就是俗称的“腿梗”。据汕头市第二人民医院血管肿瘤与介入科副主任医师、汕头市医学会血管病专委会副主任委员纪斌介绍,2015年,全球下肢动脉硬化闭塞症大概有2.35亿患病人群, 70岁以上人群发病率接近20%。

  下肢动脉硬化闭塞症早期会出现轻微的腿疼、腿麻症状,常在行走一段距离后出现,坐下来休息时便消失,病人走走停停反反复复。随着病情的发展,病人疼痛麻木的休息间隔期会越来越短,疼痛麻木的程度也会逐渐加重。

  纪斌医生提醒,随着病情的发展,下肢动脉硬化闭塞症的患者还会出现静息痛,一般从末端肢体开始疼痛,同时伴有皮肤的紫绀、缺血和发冷,即使吃止痛片也无法缓解,特别是在间歇性跛行、静息痛的情况下,会出现突发性的腿麻、发冷,出现难以忍受的剧痛,这时,患者就要高度怀疑自己腿梗,应迅速前往有血管介入救治条件的医院治疗。

  医生指出,腿梗与心梗脑梗相似,就是下肢的动脉发生了梗塞,导致下肢的远端缺血缺氧,进而引起肢体的发凉、麻木、溃疡甚至组织坏死。据了解,重症肢体缺血是下肢动脉疾病最严重的病理状态,有将近20%的患者会经历截肢。有20%的慢性重症下肢缺血患者在发生症状的情况下,会在一年后死亡,五年死亡率接近50%-65%,比常见的一些恶性肿瘤的五年生存率还要低。

  纪斌表示,如果“腿梗”只是处在疾病的一期,可以通过改变不良的生活习惯,戒烟、戒酒来改善。二期病人可以使用控制胆固醇、血压、血糖等的相关药物控制病情。如果是急性腿梗,就需要及时进行微创介入手术干预。临床上常用的几个技术一个是取栓,像急性的腿梗会有大量的血栓,需要快速把这些栓子取出来。另一方面因为一些老年患者血管狭窄或者闭塞,可能还会运用一些球囊的扩张成形术进行修复,或是植入一些血管支架进行成形,维持血流的通畅性,改善下肢的供血。

  汕头融媒记者 李长谕 彭晓斌 丁耀明 魏朝霞

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